孕婦如何使用消炎藥
孕婦如何使用消炎藥?孕媽媽要尤其注意,下面有專(zhuān)家來(lái)解答。
?、僭袐D可用:首選青霉素,青霉素對(duì)人體毒性很小。常用的有氨芐透露霉素、羧芐青霉素、頭孢菌素類(lèi)(如先鋒霉素等)。
?、谠袐D慎用:氨基糖甙類(lèi)藥物。包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等,這類(lèi)藥對(duì)胎兒腎功能及聽(tīng)力都有損害。如果非使用不可,則應(yīng)小劑量、短療程使用。
?、墼袐D禁用:
?。?)氯霉素在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合解毒,會(huì)經(jīng)腎臟排出,由于胎兒肝內(nèi)酶系統(tǒng)不健全,腎臟排泄能力差,服用氯霉素后易產(chǎn)生“灰嬰綜合征”,損害胎兒造血系統(tǒng),引起胎兒血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞缺乏或再生障礙性貧血,所以孕婦應(yīng)禁用。
(2)四環(huán)素是典型的致畸藥,在孕早期可與鈣鹽結(jié)合,阻止鈣鹽進(jìn)入軟骨和骨骼,導(dǎo)致胎兒四肢發(fā)育不良和小肢畸形;孕中期可抑制胎兒骨骼生長(zhǎng),導(dǎo)致胎兒先天性白內(nèi)障、乳齒發(fā)育異常及乳齒成黃色;孕晚期可引起乳齒及骨骼四環(huán)素沉積而呈黃色,并可導(dǎo)致孕婦肝脂肪變性,所以孕婦應(yīng)禁用。
(3)甲硝唑(又叫滅滴靈)對(duì)胎兒有致畸作用,所以孕婦應(yīng)禁用。
?。?)碘胺類(lèi)藥,如復(fù)方新諾明(英文代號(hào)SMZ)易透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎體,與胎兒血中的膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位,使血中游離膽紅素增高,從而引起核黃疸,所以孕婦應(yīng)禁用。
(5)抗真菌藥物灰黃霉素有致畸作用,所以孕婦應(yīng)禁用。
(6)孕婦能否使用制霉菌素、克霉唑,目前尚沒(méi)有定論。
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